HYMEN IMPERFORATA PDF

Latar Belakang Masalah Selaput dara Imperforata adalah bentuk bawaan gynatresia. Angka kejadian yang sering terjadi biasanya berupa satu jenis kelainan saja atau dapat pula berupa beberapa kelainan kongenital secara bersamaan sebagai kelainan kongenital multipel. Selaput dara imperforata jarang berhubungan dengan komplikasi jika terdeteksi dini. Sehingga hal ini dapat dihindari dengan pemeriksaan lengkap bayi saat lahir marie, Sebuah penelitian di Afrika mengungkapkan bahwa kelainan himen imerforata sering terlambat diketahui.

Author:Faezil Todal
Country:Kazakhstan
Language:English (Spanish)
Genre:Sex
Published (Last):27 December 2015
Pages:332
PDF File Size:15.74 Mb
ePub File Size:7.57 Mb
ISBN:319-2-92926-755-6
Downloads:6818
Price:Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader:Daisida



ETIOLOGI Hymen imperforata merupakan suatu malformasi kongenital tetapi dapat juga terjadiakibat jaringan parut oklusif karena sebelumnya terjadi cedera atau infeksi. Secaraembriologi, hymen merupakan sambungan antara bulbus sinovaginal dengan sinusurogenital, berbentuk membrane mukosa yang tipis.

Hymen berasal dari endodermepitel sinus urogenital, dan bukan berasal dari duktus mullerian. Hymen mengalamiperforasi selama masa embrional untuk mempertahankan hubungan antara lumenvagina dan vestibulum.

Hymen merupakan lipatan membrane irregular dengan berbagaijenis ketebalan yang menutupi sebagian orifisium vagina, terletak mulai dari dindingbawah uretra sampai ke fossa navikularis. Hymen Imperforata terbentuk karena ada bagian yang persisten dari membranurogenital dan terjadi ketika mesoderm dari primitive streak yang abnormal terbagimenjadi bagian urogenital dari membran cloacal. Hymen Imperforata tanpa mukokolposyang berasal dari jaringan fibrous dan jaringan lunak antara labium minora sulitdibedakan dengan tidak adanya vagina.

Aplasia dan atresia vagina terjadi karenakegagalan perkembangan duktus mullerian, sehingga vagina tidak terbentuk danlubang vagina hanya berupa lekukan kloaka.

Sesekali hymen imperforata ditemukan pada neonatus atau anak kecil. Vagina terisi cairan sekret yang disebut hidrokolpos. Bila diketahui sebelum pubertas, dan segera diberi penanganan asimptomatik, serta dilakukan hymenektomi, maka dari vagina akan keluar cairan mukoid yang merupakan kumpulan dari sekresi serviks.

Kebanyakan pasien datang berobat pada usia tahun, dimana gejala mulai tampak, tetapi menstruasi tidak terjadi. Darah menstruasi dari satu siklus menstruasi pertama atau kedua yang terkumpul di vagina belum menyebabkan peregangan vagina dan belum menimbulkan gejala. Keluhan yang timbul pada pasien adalah rasa nyeri, kram pada perut selama menstruasi dan haid tidak keluar. Bila keadaan ini dibiarkan berlanjut maka darah haid akan mengakibatkan over distensi vagina dan kanalis servikalis, sehingga terjadi dilatasi dan darah haid akan mengisi kavum uteri Hematometra.

Gangguan buang air kecil terjadi karena penekanan dari vagina yang distensi ke uretra dan menghambat pengosongan kandung kemih. Rasa sakit pada daerah supra pubik bersamaan dengan gangguan air kecil menimbulkan disuria, urgensi, inkontinensia over flow, selain itu juga dapat disertai penekanan pada rectum yang menimbulkan gangguan defekasi. Gejala teraba massa di daerah supra pubik karena terjadinya pembesaran uterus,hematometra, distensi kandung kemih, hematoperitoneum, bahkan dapat terjadi iritasi menyebabkan peritonitis.

Prosedur ini diharapkan dapat meminimalisir potensi terjadinya endometriosis sekunder pada usia dewasa. Pada insisi silang tidak dilakukan eksisi membrane hymen, sementara pada insisi stellate setelah insisi dilakukan eksisi pada kuadran hymen dan pinggir mukosa hymen di aproksimasi dengan jahitan mempergunakan benang delayed-absorbable.

Tindakan insisi saja tanpa disertai eksisi dapat mengakibatkan membrane hymen menyatu kembali dan obstruksi membrane hymen terjadi kembali. Untuk mencegah terjadinya jaringan parut dan stenosis yang mengakibatkan dispareunia, eksisi jaringan jangan dilakukan terlalu dekat dengan mukosa vagina. Setelah dilakukan insisi akan keluar darah berwarna merah tua kehitaman yang kental. Sebaiknya posisi pasien dibaringkan dengan posisi fowler.

Selama hari darah tetap akan mengalir, disertai dengan pengecilan vagina dan uterus. Selain itu, pemberian antibiotik profilaksis juga diperlukan. Evaluasi vagina dan uterus perlu dilakukan sampai minggu paska pembedahan, bila uterus tidak mengecil, perlu dilakukan pemeriksaan inspeksi dan dilatasi serviks untuk memastikan drainase uterus berjalan dengan lancar.

Bila hematokolpos belum keluar,instrumen intrauterine jangan dipergunakan karena bahaya perforasi dapat terjadi akibat peregangan uterus yang berlebihan.

Ilmu Kandungan.

CARMEN MARTIN GAITE LAS ATADURAS PDF

What Is an Imperforate Hymen?

In some cases, a doctor may suspect an imperforate hymen following a routine newborn checkup. In this case, surgery to produce an opening to the hymen may be recommended, but some parents prefer to wait until their daughters are older. In older girls, painful symptoms often bring them to the doctor. A doctor may also spot visual cues of an imperforate hymen when doing a pelvic exam. For example, a doctor may notice a bulging hymen while performing a gynecological exam.

AD9283 PDF

What You Should Know About an Imperforate Hymen

.

NATURAL HORMONAL ENHANCEMENT BY ROB FAIGIN PDF

Imperforate hymen

.

Related Articles